Monday Apr 22, 2024

…上海交通大学隶属瑞金医院副主任医生,医学博士,硕士研讨生导师…(上海交通大学录取分数线2023)

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原标题:上海名医攻略——上海交通大学隶属瑞金医院副主任医生,医学博士,硕士研讨生导师【何川】

瑞金医院建于1907年,原名广慈医院,是一所集医疗、教育、科研为一体的三级甲等归纳性医院,有着百年的深沉见识。医院占地上积12万平方米,建筑面积30万平方米,美化面积4万平方米,核定床位1693张(实践翻开2100余张),全院职工3776人,其间医生996余人(正副教授及各类高档科技人员396人)。具有我国科学院院士陈竺、陈国强,我国工程院院士王振义、陈赛娟、宁光等一大批在国表里享有较高出名度的医学专家,其间王振义院士荣膺2010年度国家最高科学技能奖。

何川

最难不过是选择

人 物 介 绍

何川,副主任医生,医学博士,硕士研讨生导师,我国医生协会骨科医生分会保髋作业组委员,中华医学会医学工程学分会数字骨科学组委员。现于上海交通大学隶属瑞金医院骨科,上海市伤骨科研讨所作业,从事关节外科专业。2009年至2010年至现代人工关节手术的发源地美国纽约特种外科医院进修学习。注重临床作业中的人道化医治,注重关节手术中微创、无痛观念,尽力于术后快速恢复医治办法。擅长于微创膝关节单髁置换、全膝全髋置换手术以及全髋全膝翻修手术,一起对髋、膝关节的变形和发育异常、退变或炎性疾患、股骨头坏死以及运动伤口的诊治有较深化研讨。十余年来在国表里杂志及会议宣告论文二十余篇,掌管结束国家天然科学基金课题一项,参加多项国家及市级课题研讨。

采访笔记

“女儿叫我通明骨头人,说的也是,一回家,常常在电脑旁看材料,满屏幕的骨架,顾
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不上孩子。”

瑞金医院骨科,副主任医生何川,擅长髋,膝关节疾病的确诊和医治,特别是人工关节置换微创手术。

他说,从医近二十年,性格改了许多,“正本遇到困难习气往后躲,如今,只需往前冲,并吞难关。我的患者,我处置不了,恐怕别人也难以处置。”

和骨头打交道,他对坚固有自个的了解,“过分刚烈,易折,手术中有一种弹性方针,有时分,一百分未必是最合理的成果,很可以8九非常才适可而止。这种度的掌控,靠医生的临床经历。”

他一向把患者当成战友,“从术前,到术中,术后,你和他就绑在一同了,手术做完,才是医治的初步,还有恢复练习,绵长的艰苦的,等着医生和患者这对战友,一同抗曩昔。”

他说,他认得我,我采访过他太太,“是位眼科医生”。

“医生家庭不浪漫,特别的日子,我想过给她惊喜,但拿回家就变成惊吓了。”他笑。

他招认自个是个恰当无趣的人,“做医生今后,啥喜爱几乎都扔掉了,太太也是,有一大堆科研,论文要做。”其实,医生家庭自有普通的快乐喜爱,好久之前的旅行,至今令他记忆犹新,每晚8点半的“family time”是一天中最夸姣的韶光,一家人围在餐桌边吃生果,女儿会拿起最大的一块西瓜塞进这个“通明骨头人”的嘴里,而老婆在一边看着,目光里的爱意,如泉流般活动出来。

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何川出世在一个医生家庭,从小就遭到父母的影响,觉得自个的将来必定也会是一名医生,没思考过其他的选择。而他小时分挺喜爱搞机械,大学四五大学的时分参加航模竞赛,拿到过全国的第二名。有这样强的着手才能,最终变成了一位相同需要着手的骨科医生,也算是水到渠成。

他不只大学结业选择了骨科专业,而且报考研讨生时选择关节外科作为作业方向,究竟有幸变成闻名关节外科专家杨庆铭教授的关门弟子,在攻读结束硕士、博士学位后留在了瑞金医院。他有着典型的男孩子的直线型思维,觉得骨科开宗明义,断了接上就行了,想那么多干嘛?

如今想想,何川说,其时的主意是很浅陋的。骨科其实广博精深,与骨头打交道多年,给了他很大的作用感,他早已深深喜爱上了骨科,假定再给他一次选择的机缘,必定仍是会毫不犹疑投身其间。

他擅长关节置换的微创手术,在全国规模内都是处于较抢先的方位。做完手术今后,不但处置了患者的病痛,而且患者很快就恢复像正常人相同日子了,甚至出去旅行。这些都让他非常开心。有一个患者不能走路,后来做了膝关节置换的微创手术,到美国爬了大峡谷,回来说,何医生,谢谢你。何川在心里总算可以喘口气,觉得自个做的是值得的。

可是这个时刻是时刻短的,两分钟之后,他就又要回身持续作业,预备唐塞其他的难题了。经他手治好的许多患者,都成了他的兄弟。前不久重庆发生伤医作业,他的一个早年的患者给他发微信说:“何医生多保重,留心安康。”这让他心里暖暖的。

2

“其实医治患者的进程,关于医生是一种浪费。”何川说。他记住教师说过,做医生最难的不是着手,而是选择。做手术之前,常常有好几个方案,需要做出选择。关于患者来说最佳的方案,一般也伴有很大的风险。在手术台上,如何权衡两者,是个很浪费的进程。

阅历过数不清的困难选择,何川的心里变得越来越刚烈了。

他早年遇到过一个年青的打工者,摔了一跤构成了骨折,在当地医院做了全髋关节置换手术,不到一年,关节很痛,所以找到了他。何川判别,致使关节痛苦的缘由可以有两个:一是感染,二是人工关节松动。这样的二选一,一旦错了,就会让患者愈加苦楚。

关节手术后感染的确诊,一向是个难题。五六年前,何川找了几个同行一起研讨这个疑问。众所周知,磁共振查看时,患者身上是不可以以有金属存在,这是因为忧虑健壮磁场中金属会微动和发热,然后构成风险,其次金属的存在会致使成像迷糊和伪影,使最终图像一团糟,毫无确诊价值。所以平常做磁共振时放射科医生会让患者去掉一切佩戴的金属饰物甚至假牙,体内有金属内植物的患者,医生根柢会回绝磁共振查看。可是最新研讨发现,一些医用金属材料,在磁场中并不会发热和微动,一起经过改动成像条件可以削减金属的烦扰。所以何川就想,是不是可以使用这一技能来前进人工关节术后并发症的确诊水平呢?

所以他们初步探究,在国外初步报导的材料基础上调整磁共振成像参数,这项后来被称作“减金属伪影的磁共振成像法”的技能,打破了早年的“禁区”,如今现已很老到了,“瑞金医院是国内第一家这样做的,在国内处于抢先的方位。经过磁共振查看,可以清楚地看到关节周围软组织是不是有肿胀,是不是有积液,然后协助断定是不是有感染、松动、金属颗粒反应等并发症。”

那个年青患者,最终的确诊是没有感染,手术成功地进行了。有那么一片刻间,开心的何川忘掉了其时选择的困难。

3

瑞金医院的骨科具有光辉的前史,早年呈现出许多我国骨科界闻名的长辈专家。迩来几年因为床位规划的捆绑,总手神通量上升不是太快,可是瑞金骨科一向坚持着一个优良传统,何川说,即对错常注重每一个手术的质量。自2003年清洁局树立上海市骨科临床质量控制中心以来,一向将其设在瑞金医院。 教师们的谆谆教训,使何川在技能上精雕细镂,养成质量第一,一起不断探究行进的作业习气。

微创是外科手术的一大趋势,骨科手术也不破例。关节置换手术的微创相对比照难,何川介绍说,要放进入的人工关节本身体积就不小,而且要在一个狭小的空间里精确地切开骨头、精准地安设人工关节部件还要保证其健壮固定,这些都非常检测外科医生的手术技能和常识水平。为此何川和火伴们从2006年头步基础研讨和技能练习,直到大约2009年,感触条件老到后初步进行微创的膝关节有些置换手术。当前中止,关于契合条件的患者,他们可以将15~20公分的伤口,缩短为6~8公分,可是口子小不代表啥,要害要里边的损害小。

正本做膝关节置换,要把膝盖里边的骨头表面悉数换掉,如今现已可以做到有选择性的置换。经过“精确冲击”,哪里坏掉换哪里,这样患者损害显着削减,术后苦楚削减,恢复加速。这就是“精确医疗”。

其实,何川是一个完满主义者,很期望他的患者治作用果抵达百分之百。尽管科学技能不断打开,但如今对人体的奇妙还远远没有搞理解,医学上对许多疾病的医治远没有抵达一无是处。招认并正视如今医治方法的缺乏,有关于性的逐步改进才是完成完满成果正确途径。

实际中常常有医生的期望极好,做的很尽力但作用不好的情况。“人是有血有肉的,肌肉组织里边是有神经的,不是装机械,做到百分之百就好了。片子很秀丽,患者痛得要死,功用恢复不好,那怎么办?我觉得那样是差错的。”

他认为,医生除不断学习、研讨加深对疾病的认知以外,临床诊治中还需要有哲学家的思维,片面寻求某一方面的完满并不必定得到抱负成果,反而常常会适得其反。现已做到了99分,最终1分是不是值得做下去,有必要思考到患者要承担多大的风险、假定失利有啥成果。这儿面有一个道理:骨头是一个刚烈的东西,可是批改时固定得过于刚烈了,它反而不长,需要留一点空间。许多东西不能盈满,满则亏;不能太刚,致刚则易折。高层次的手术医生有必要也是一个思维家,可以懂得取舍,晓得完满不和的圈套在哪里。

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在何川眼里,有三种好医生:第一种是着手才能强,手术做得极好;第二种是可以想得更多,方案好一个无缺的医治方案,手术前前后后都做得极好,让患者恢复非常完满;最佳的一种医生,是可以提出新的理念,推出立异,把疾病的诊治水平前进,让我们跟着学,这样的医生就是院士等级的了。

他觉得自个还不敢说抵达了第二种,他照常每天在思考,怎么做得非常好。“技能方面是没有疑问的,可是如今要更重视术前术后的各种细节。改进了一个细节,就可以更进一步。”经过这些年的训练,他感到现已刚烈许多,再大的困难也能处置它。

专心于医生作业,一起也意味着失掉更多。何川和他的太太都是医生,所以陪女儿的时刻就少了,可是这并没有影响他们与孩子的豪情。何川的小女儿,非常生动开畅。幼儿园的时分就晓得,父亲是做骨科的,骨头断了可以找父亲。她还给何川的微信取名叫“通明骨头人”。每年的假期,他们都会找机缘去近郊转一转,放松一下心境,每天晚上也会有一个“family time”,一家人坐在一同,吃点东西,聊一聊一天中发生的作业。

有人说何川的日子很无趣,可是他乐在其间。有时上网看看别人的行记,就很开心。他小时分喜爱运动,踢足球、打乒乓球、游水,都不在话下。“早年还吹萨克斯风,如今悉数放下来了,想要再悉数捡起来,也并不是一朝一夕的作业。”

假定有了一年的假期,他期望去南极、北极,一自个走一走,那必定是一种,纷歧样的感触。回来搜狐,查看更多

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